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患者提问

微小病变肾病综合症的预后

减量以后复发 住院治疗后又成阴性 半年以后又复发开始用环磷酰胺一直到现在8个月用一次0.2毫克化验检查结果:现在24小时尿蛋白 一直在正常范围请问我什么时候可以怀孕 xiexie
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您好!不知道您是否做过肾脏病理即肾穿因为具体肾脏病理类型的判断只有通过肾穿刺才能明确诊断.肾病综合征主要分为五种病理类型包括微小病变型系膜增生型膜型膜增生型局灶阶段硬化型.其中微小病变型和系膜增生型病情相对较轻特别是微小病变型通常对激素敏感激素治疗效果很好尤其是儿童效果更好而且不容易复发.通过您的描述您对激素使用也是比较敏感的但却有复发的情况不知道复发时什么原因造成的是运动过度还是感染或是没有按时按量服用激素或是在激素的减药停药过程中出现的激素的使用和减量具有严格的要求不可过快临场大夫通常会给病人制定减药的日历指导病人正确服用激素.您反复了两次说明对激素已经不如以前敏感临床上出现这种情况时会选择环磷酰胺或者环孢A素等替代或联合激素治疗有报道环磷酰胺联合激素治疗各种类型的肾病综合症都有一定效果.环磷酰胺的减药和停药也是需要一个过程的不可骤然停药.一般在完全停药两年以上才可以考虑怀孕而且是在病情稳定的前提下.希望您早日康复谢谢!

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