肋软骨炎或神经痛

肋软骨炎是一种肋软骨的慢性非特异性炎症多发生于第2～5肋病因至今尚不十分明确多数学者认为该采因上呼吸道感染导致反复咳嗽胸部慢性震动胸部肌肉多次运动牵拉致使胸肋关节反复活动以及胸部外伤引起肋骨和肋软骨骨膜损伤或突然过力劳动、上肢用力端物、长期负重等在胸大肌的牵拉下造成胸肋关节的关节面和韧带损伤而发病病理检查多无明显的病理改变有的可见肋软骨骨膜呈纤维性增厚或软骨组织增生使肋骨局部有轻度隆起与增宽诊断要点1．胸前单侧或双侧相当于第2～5肋软骨的部位隐痛或刺痛疼痛时隐时现时轻时重咳嗽、深呼吸及劳累后加重2．有胸部挫闪撞击或上呼吸道感染等病史也可为不明原因的疼痛3．检查时可见胸骨与肋软骨交界处隆起肿胀质地坚硬压痛明显但皮肤颜色不改变无化脓性表现挤压胸壁或令病人作上肢外展上举动作时疼痛加重4．X线及白细胞分类、计数、血沉等实验室检查无明显异常改变后期在X线上可出现钙化阴影本病应与肋软骨肿瘤、肋骨骨髓炎胸壁结核等相鉴别5．对肾上腺皮质激素的治疗反应极好用药后可见肿胀消退疼痛减轻明确诊断无菌性肋软骨炎后一般采用对症治疗如非甾体类镇痛消炎药；

也可考虑局部封闭治疗但应慎重使用肾上腺皮质激素类药也可以采用中西医结合方法治疗如针灸、局部封闭、理疗、热敷、外擦止痛药物、外贴止痛贴片、内服抗病毒药、手术治疗等少数非手术治疗无效的伴有肋软骨肿大明显而症状较多者恶性蹭不能排除者应切除蹭的肋软骨来达到治愈