甲状腺结节合并钙化

医生您好，请帮忙看一张彩超片子。甲状腺形态正常。右叶大小约4.5cm×1.8cm×1.0cm，左叶大小约4.5cm×1.8cm×1.0cm，峡部厚约0.2cm，双侧叶实质内均可见多发低回声结节，右侧较大者0.6cm×0.5cm，左侧较大者0.5cm×0.3cm，界清，规则，右侧较大者内部可见点状强回声，左侧结节内部回声均匀。CDFI：较大结节周边可见条状血流信号。甲状腺周围未见明显增大淋巴结节回声。以上。患者是76岁女性。请问这种情况是否严重？是恶性的可能性大吗？是否必须去做穿刺检查？老人现在