孕33周了，胎儿双顶径74mm ，股骨长约54mm

问题分析：您好，根据您提供的数据，胎儿体重大概是3斤多，但是双顶径和股骨比实际的孕周小了一个月还是需要重视的，像这种情况需要考虑胎儿宫内生长迟缓或受限可能。

不知道您之前的B超胎儿各个指数是否符合孕周。意见建议：如果胎儿偏小一个月，现在需要住院进行静脉营养治疗加快孩子的生长，到胎儿足月也就是37周后，胎盘接近成熟，即使进行营养治疗，效果也会不理想。