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结核病的特效药

暂不明显2009年10月21日,由感冒发热引起
提问时间:2020-03-01
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病.肺结核是结核病中最常见的一种.从临床上大致可分四种类型原发性肺结核,粟粒性肺结核,浸润性肺结核和空洞性肺结核.原发性肺结核是指初次感染结核杆菌引起的疾病.我国有80~90%是通过呼吸道感染肺部的.原发性肺结核常无明显体征,有的伴有轻度全身症状如倦怠,低热,食欲减退等.原发性肺结核如能及时彻底治疗,一般预后良好.粟粒性肺结核是由于结核杆菌的血液散播引起的,病情严重.浸润性肺结核一般认为是原发结核的发展,多见于受过结核感染的成年人.空洞性肺结核是由于诊断延误,治疗不彻底的慢性肺结核.指导意见

    1.异烟肼(INH)对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物.

    2.链霉素(SM)是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌作用.该药对颅神经有损害,可引起眩晕耳鸣,听力减退甚至耳聋,口唇麻木等副作用,故孕妇,儿童及老人应禁用或慎用.

    3.利福平(RFP)对结核菌有很强的杀灭作用,是继异烟脚之后最为有效的抗结核药,也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物.

    4.乙氨丁醇(EMB)对结核菌有抑制作用,特别是对已耐异烟肼,链霉素的结核菌仍有抑制作用,用药期间应注意视力变化.

    5.吡嗪酰胺(PZA)对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用.上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物,医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。

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