血管性痴呆能否有效治疗

脑血管性痴呆的药物治疗血管性痴呆(AD)主要是在脑动脉硬化基础上、拌有多数脑梗塞或腔隙梗塞所致的痴呆综合症、因此又名为多发梗塞性痴呆(MID.另一种情况是由于慢性脑缺血而不一定拌有明显脑梗塞、如皮质下动脉硬化性脑病(BD.症状：临床表现以不同程度的智能障碍为主、还有性格障碍、情感障碍、记忆障碍和行为障碍、以及局灶性神经系统症状和体征.检查：头CT扫描和MRI检查发现多发性脑梗塞灶对本病有重要诊断价值.本病呈现阶梯性恶化和波动性病程。

一、西医治疗A、改善脑循环、促进记忆和智能的恢复改善脑缺血、缺氧、增加脑血流量、既有利于防治衰老、又有利于促进记忆和智能的恢复.真正有价值和理想的脑血管扩张药物必须具备以下几个条件：a、选择性扩张脑血管、而不作用其他外周血管；

b、在增加脑血流量的同时不增加脑代谢；c、具有扩张脑血管作用而无盗血现象；d、既能增加脑血液循环、又能抗血小板聚集和抗血栓.符合上述基本条件的药物：1、尼莫地平（商品名尼莫通）2、肉桂烷马来酸盐（商品名心脑通）3、必来循宁（草酸萘呋胺酯）4、活脑灵5、脑通6、曲皮地尔B、脑细胞代谢活化剂有提高智能、增强记忆和抗衰老作用推荐药有：1、哈伯因2、脑复新3、三磷酸胞苷二纳4、胞二鳞胆碱5、脑复康（乙酰胺吡咯烷酮）6、脑复新7、脑活素等.在医生的指导下、A类中药可以和B类中药合用.二、中西医结合的治疗血管性痴呆目前仍是一种难治疗的疾病、尚无特效治疗.近年来、中西医结合的治疗思路、促进了中西药物的联合治疗、能改善临床症状、延缓病情发展和提高疗效.改善脑循环药物、西药以尼莫地平应用较广泛、静脉滴注效果更好.中药有刺五加注射液、葛根注射液、亦能获得相应效果.改善脑代谢的药物西药较多化学制剂有脑复康、三磷酸胞苷二纳（美络宁）、乙酰谷氨酰胺.生物制剂有爱维治、脑活素、脑多肽等.[案例]：1、肇庆市第二人民医院应用银可络治疗缺血性脑血管病50例、其中血管性痴呆12例、每次2片、每日三次、连服一个月、总有效率78%（卒中与神经疾病杂志、1997；

4（4）：211）。