妻子突然卵巢囊肿破裂手术后连子宫切除一侧卵巢切除后

你好 一些资料 可以参考 1.手术治疗 手术是颗粒细胞瘤最重要的治疗手段根据临床期别的不同手术范围亦有区别(1)临床Ⅰ期：患者对侧卵巢剖探及病理检查均正常子宫无病变腹腔冲洗液细胞学检查阴性均具备者手术范围如表2所示对上述病人术中探查十分重要应仔细检查盆、腹腔脏器、腹膜、子宫直肠窝等处并多处取材活检(2)临床Ⅱ期以上：均应施行肿瘤细胞减灭术切除全子宫、双附件、大网膜腹主动脉旁、腹膜后淋巴结及肉眼所见的转移瘤残留肿瘤应小于1～2cm(3)复发肿瘤的手术治疗：对复发患者应以积极的态度争取再次手术手术可以提高生存率2.化学药物治疗(1)适应证：①包膜破裂的Ⅰ期及Ⅱ期以上术后病人②少数因其他原因暂时不能手术者术前应用(2)药物的选择及配伍：对颗粒细胞瘤尚未筛选出类似博来霉素针对内胚窦瘤治疗那样敏感的药物多是采用与卵巢癌类似的以顺铂为主的多药联合化疗方案治疗中亦可加以孕激素他莫昔芬(三苯氧胺)等辅助常用的化疗方案有PAC：顺铂多柔比星(阿霉素、环磷酰胺VAC(长春新碱、放线菌素D、环磷酰胺、PVB(长春新碱、博来霉素顺铂)Gershenson等(1996)建议对预后差的性索间质肿瘤用博来霉素、依托泊苷(鬼臼乙叉苷、顺铂联合化疗方案治疗(3)用药途径：①静脉：这是最常用、最基本的给药方法通过循环系统药物到达全身及受累部位杀伤残留肿瘤组织及细胞②动脉：通过超选择性动脉插管将化疗药物直接注入到肿瘤供血区域血管内造成局部药物高浓度引起肿瘤组织坏死达到治疗目的③腔内：有胸腔积液腹水或腹腔内残留病灶者胸、腹腔内化疗可以消退胸腔积液腹水杀灭或抑制残留灶亦是有效的化疗途径之一(4)疗程：手术后的第1年内应坚持化疗6～8个疗程方可有效地抑制肿瘤复发取得较好疗效术后1年行二次探查手术阴性可以停止化疗；

阳性应调整化疗方案继续化疗或辅以其他治疗3.放射治疗 颗粒细胞瘤对于放射治疗虽然不像无性细胞瘤那样敏感但是与其他上皮性肿瘤相比尚有一定的治疗效果尤其对于肿瘤封闭、固定盆腔、难以实施较彻底手术者放疗更具意义对于术后化疗后的局部复发患者放疗亦是有益的综合治疗手段之一放疗一般由放射治疗专科医师根据病情选择照射范围及适宜的照射剂量