左侧视神经眶内段及管内段病变。

病情分析：视神经胶质瘤是发生于视神经内胶质细胞的良性肿瘤，可沿视神经向颅内蔓延。多发于学龄前儿童，成人少见，部分与神经纤维瘤病伴发，可疑有遗传倾向。视神经胶质瘤蔓延至颅内少见，预后较颅内胶质瘤好。指导意见：

1.视力良好、眼球突出不明显，进展缓慢，影像学显示肿瘤距视神经管较远者可定期观察。有报道此病可自行消退，原因不清。

2.视力低于指数、眼球突出明显，肿瘤局限眶内者可行外侧开眶术切除肿瘤，视神经断端仍有肿瘤者可行X刀或γ刀治疗。

3.肿瘤侵犯管内段视神经或视交叉者，可经颅开眶切除视交叉前的肿瘤。侵犯对侧或双侧病变者行放射治疗。