什么是肝肿大

肝硬化症状常见症状肝病面容发绀肝功能衰竭肝掌肝肾综合征难治性腹水肝病容蜘蛛痣微循环障碍黄疸在我国以20～50岁的男性多见青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型丙型)及某些寄生虫感染有关肝硬化的起病和过程一般较缓慢进行也可能隐伏数年之久(平均2～5年)不少病人是在体格检查或因食管静脉曲张突然呕血或因其他疾病进行剖腹手术时甚或在尸解时才被诊断1、一般症状疲倦乏力为早期症状之一此与肝病活动程度有关产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类蛋白质脂肪等中间代谢障碍热能产生不足有关另外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少肌肉活动后乳酸蓄积过多之故;体重下降也为常见症状主因食欲减退胃肠道消化吸收障碍以及体内白蛋白合成减少等;低热原因可能系肝细胞坏死炎症活动或由于肠道细菌产生的内毒素等致热物质经侧支循环进入体循环未经肝脏灭活而引起此外肝脏不能灭活致热性激素如还原尿睾酮等也可发现2、消化道症状常有食欲不振或伴有恶心呕吐腹胀腹泻等症状与肝功能障碍和门静脉高压使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致晚期出现腹水或消化道出血(1)食管胃底静脉曲张痔静脉曲张：均可引起大量出血其中食管静脉曲张破裂大出血多见表现为呕吐大量鲜红色血并有黑便出血常迅猛病人可陷入休克甚至死亡大量出血时可排出血便痔静脉出血为鲜血便但较少见(2)胃黏膜蹭：常为肝硬化的并发症由门脉高压引起的称为门脉高压性胃病门脉高压引起胃黏膜和黏膜下血管(包括毛细血管小动脉和胁脉)普遍扩张扭曲形成动静脉短路和血管瘤黏膜下静脉动脉化所致内镜下的特征性表现为充血性红斑马赛克征或蛇皮征一般在弥漫性充血水肿的基础上出现散在的红斑中央明显发红周边渐淡红白区对比显著界限清楚有的呈明显的蜘蛛痣样改变常可伴有散在的甚至弥漫性的糜烂出血或小的溃疡可引起上消化道出血其出血较食管静脉曲张破裂出血缓和可有呕咖啡色物和黑便