乙型肝炎脾肿大在什么情况下可以切除？

对于肝硬化脾大脾亢的患者，脾切除术常基于以下考虑：

1、脾亢明显，血小板减少明显，甚至出现紫癜等出血倾向；

2、患者反复出现上消化道出血，行分流或断流术时同时切脾；

3、为进行干扰素抗病毒时，考虑脾切。单纯脾切除可增加血小板数量，但不能有效地降低门静脉压力和食管胃底静脉破裂出血的发生率。因此，现多行脾切除加门奇断流术或门体分流手术。单纯分流术通常也能使血小板升高。