你好。根据你所描述的情况，最里面的那颗牙首先要确定是否是智齿。因为临床上智齿疼痛最常见，由于智齿位置不好，容易储藏细菌，所以很容易发炎。
建议先用双氧水冲洗，破坏口腔中细菌的生长环境，然后用生理盐水清洗，可以适当的服用甲硝唑抗感染，效果较好。
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