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一热就全身痒

一运动,在太阳下晒的久了,身体一热就全身痒起来。
提问时间:2020-02-24
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    一运动,在太阳下晒的久了,身体一热就全身痒起来。是日光性皮炎。日光性皮炎俗称晒斑。夏天常见,所以人们会预防的很好,近几年春季因人们不注意防范紫外线,得病人数逐年增多。

    一般在曝晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿,亦可起水疱或大疱。是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏反应性皮肤病。

    其机理为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质,使机体致敏,导致过敏反应。本病肤色浅者易患,以女性较多见。指导意见治疗原则日光性皮炎的治疗,最好去医院诊疗。

    主要采取局部外用药物疗法,以消炎,安抚,止痛为原则。一般外搽炉甘石洗剂或振荡洗剂即可。严重者,局部用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟直到急性症状消退或用醋酸液湿敷。

    以后可外用皮质激素霜,有明显减轻局部红肿热痛的作用。剧痒者加服抗组织胺药克敏能等,有全身症状者口服抗组胺剂和少量镇静剂。

    并给予补液及其他对症处理。尤为重要是防止再次暴晒。日光性皮炎发生日光性皮炎后,轻者可自己采取如下方法处理仅有红斑无水疱者,或有细小水疱未破溃者,可用蒲公英30克、野菊花20克或生地榆、马齿苋各30克煎汤,冷后湿敷,每次30分钟,每日34次。

    每日1剂,用到症状减轻或愈。或用三黄洗剂外涂,每日12次。(三黄洗剂的制法是取大黄、黄柏、黄芩、苦参等份,共研细末,取末15克,加蒸馏水100毫长,医用石碳酸1毫升。

    )若灼痛较甚,且伴有身热、口渴、小便短赤等症状的,可按下方抓药煎汤喝连翘、银花、大青叶、青蒿、茵陈、丹皮各15克,生石膏、生地、白茅根各30克,栀子10克。

    每日1剂,分2次服。若红肿明显,且水疱大,破溃,可用牛奶液(牛奶和水101)或生理盐水(1茶匙盐溶于500600毫升水中)湿敷,每一次1520分钟,每隔3小时1次,持续治疗到大疱干涸。

    或等份的黄柏、青黛研细末,用香油调成糊状涂患处,每日2次。有全身症状者,可内服如下方药龙胆草、黄芩、黄柏、紫草根各10克,菌陈、秦艽、地丁各15克,六一散、马齿苋、生地各30克。

    日1剂。若日光性皮炎晒伤较严重,尤其是伴恶心、呕吐、心悸等全身症状者,不要擅自处理,要及时到医院就诊。诱发色素沉着、白癜风等患者也须到医院就诊。

    日光性皮炎中药方药方一患了日光性皮炎,可取生石膏15克,大黄12克,薏苡仁10克,知母6克,太子参10克,甘草3克。

    水煎3遍,共得煎液600毫升,冷却以后分3次服用,一般连服1~2周可愈。药方二取千里光50克,大黄30克,将上药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用,用时可用棉签蘸药液涂擦患处,每天3~4天。

    适用于轻度日光性皮炎。药方三取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克,水煎取汁,先熏后洗患处,每天1剂,熏洗3次,每次约20分钟。

    适用于轻度日光性皮炎。药方四取石膏20克,生地15克,丹皮10克,龙胆草8克,银花15克,连翘15克,大青叶15克,苡仁米30克,车前子(包煎)15克,六一散(包煎)15克,天花粉10克,甘草10克,水煎服,每天1剂,早、晚分服。

    适用于重症日光性皮炎,孕妇禁用。编辑本段注意事项1、尽量减少日光照射2、注意饮食营养的均衡3、少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。

    4、多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。编辑本段中医治疗日光性皮炎从中医的角度来讲,日光性皮炎是由于皮肤“腠理不密“外受暑毒”引起的。

    其治疗原则主要以“清热解毒“凉血祛暑”为主,根据病人的不同症状采用不同的治疗方法。一般而言,如果病人皮炎有热象,即皮肤颜色较红,有红斑,就要清热、止痒,适合服用的中药为银花、连翘、大青叶、黄芩等,也可用苦参、白藓皮、白吉力进行外洗。

    对于比较严重的日光性皮炎,如有水泡、渗出时,在服用上述中药的基础上,还要加上祛湿的药,如六一散、茯苓皮、泽泻、车前子、地肤子等。

    每天早晚各煎服一次,直到症状有所减轻。另外,还有两种外用的药方,适用于轻度日光性皮炎,患者也可试试取千里光50克,大黄30克,将上述药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用,用时可用棉签蘸药液涂擦患处,每天3—4次。

    取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克,水煎取汁,先熏后洗患处,每天1剂,熏洗3次,每次约20分钟。编辑本段天然疗法治疗日光性皮炎1、芦荟凝胶于日晒后数小时内外用。

    这种物质有缓激肽阻释作用和抗前列腺素作用,对日光性皮炎很有效,同时还能增加皮肤水分。2、牛奶+生理盐水大疱疹出现较多时,用牛奶液(牛奶和水505)或生理盐水(或一茶匙食盐溶于500~600ml水中)等溶液湿敷,每次15~20分钟,日2~3次,治疗持续到水疱干涸即可。

    编辑本段西医治疗日光性皮炎西医治疗日光性皮炎主要有内服药物和局部擦药两种途径。其中,局部擦药在日光性皮炎的治疗中是用得比较多的。

    局部擦药疗法治疗日光性皮炎1、搽2.5%消炎痛溶液(纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,其比例为191912。2、氯磺水杨酸和Euthrin为润渍剂,以减轻脱水。

    内服药物治疗日光性皮炎1、利尿剂有显著消肿作用,常选双氢克尿噻25g,每日3次,口服,或25%硫酸镁10ml,加10%的葡萄糖500ml静滴,每日1次。

    2、维生素类维生素C0.2g,3次/日,口服;或烟酰胺,每次100mg,3次/日,口服等,都可阻抑或减弱光敏作用。

    3、皮质类固醇激素用于较严重的日光性皮炎,常用强的松30~40mg/日,口服;氢化可的松100~200mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日1次。

    编辑本段日光性皮炎容易与哪些疾病混淆本病需与接触性皮炎和烟酸缺乏症相鉴别接触性皮炎有接触刺激物病史与日晒无关可发生于任何季节皮疹发生于接触部位自觉痛痒烟酸缺乏症除日晒外非暴露部位也有皮疹常伴有神经系统和消化系统的症状。

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