房性早搏简称房早起源于窦房结以外心房的任何部位.正常成人进行24小时心电监测大约60%有房早发生.各种器质性心脏病人均可发生房早并经常是快速性房性心律失常出现的先兆 检查:[心电图检查]房早的P波提前发生与窦性P波形态各异.如发生在舒张早期适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期可产生传导中断(称为被阻滞的或未下传的房早)或缓慢传导(下传的PR间期延长)现象.发生很早的房早可重叠于前面的T波之上由于不能下传心室易被误认为窦性停搏或窦房阻滞.此时应仔细检查T波形态是否异常加以辨认.房早使窦房结提前发生除极因而包括早搏在内的两个窦性P波的间期短于窦性PP间期的两倍称为不完全性代偿间歇.若房早发生较晚或窦房结周围组织的不应期长窦房结的节律未被房早扰乱早搏前后PP间期恰为窦性者的两倍.称为完全性代偿间歇.房早发生不完全代偿间歇居多.房早下传的QRS波群形态通常正常亦可出现宽阔畸形的QRS波群称为室内差异性传导。
治疗与预防:房早通常无需治疗.当有明显症状或因房早触发室上性心动过速时应给予治疗.吸烟饮酒与咖啡均可诱发房早应劝导病人戒除或减量.治疗药物包括镇静药β阻滞剂等亦可选用洋地黄IⅡ或Ⅳ类抗心律失常药物[
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