您好，我的牙齿现在痛的厉害，是蛀牙了·，去小诊所看

问题分析：包括智齿，人一共有32颗牙，最后长的四颗，上下最里面的那四颗就是俗称的智齿！有些人会长，有些的不会长出来。因为它一般是人在成年之后才成长的，所以称为智齿！你自己摸着数一下，如果确定是左上最里的第8颗，而且是你成年之后才长出来的，那应该可以肯定是智齿。有无必要保留标准：如果它不影响咀嚼功能，并且没有牙齿蛀牙等问题，理论上是可以保留的。但是现代人的食物越来越精细，颌骨的发育不充分，颌骨长度不足，很容易使它萌出的位置、方向和高度的异常，因而智齿通常不具备咀嚼功能，容易咬伤颊黏膜和对颌牙龈，经常引起食物嵌塞，周围软组织发炎、肿胀、疼痛，导致牙周组织破坏。牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。意见建议：由上面你的描述，知道你的智齿是要拔掉的，这样才不会影响其他牙齿正常的功能与日常的清洁护理。