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室间隔缺损手术

我的弟弟,16岁,身高172CM,自觉活动后胸闷憋气一年加重半年并出现活动后口唇发紫,彩超示室间隔膜部缺损16MM,三尖瓣两叶畸形,缺损处左向右分流为主少量右向左分流,肺动脉压54MMHg,心电图左室肥厚,医生建议手术,各位专家,请帮我看看,还能做手术吗?如果手术会有哪些不良后果呢或者需不需要进一步检查呢,真诚感谢
提问时间:2020-08-28
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    您好!从您介绍的资料看您的室间隔缺损很大,已经出现肺动脉高压和活动后口唇紫绀,治疗已经偏晚,但肺动脉压力54,心电图为左心室肥厚,超声心动图显示以左向右分流为主,应该是可以手术的,不宜再等,否则肺动脉压力会进一步增高,手术危险性会加大,效果也会降低,一旦出现以右向左分流为主和不活动就口唇紫绀等重度肺动脉高压表现,就只能做换肺或同时换肺和换心脏的手术,手术费用更高、风险更大、远期效果更差.您目前的状况手术应该说安全性还是比较高的,手术前需要做动脉血气等检查,必要时可能还需要右心导管等检查。

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