目前治疗成人伤寒的首选药物是

伤寒的治疗（一）一般治疗1．隔离与休息给予消化道隔离、临床症状消失后连续两次粪便培养阴性方可解除隔离．发热期病人必须卧床休息．2．护理注意皮肤及口腔的护理、注意观察体温、脉搏、血压、腹部、大便等变化．3．饮食给予高热量、高维生素、易消化的无渣饮食．退热后、食欲增强时、仍应继续进食一段时间无渣饮食、以免诱发肠出血和肠穿孔．（二）对症治疗1．高热适当应用物理降温、不宜用发汗退热药、以免虚脱．2．便秘用开塞露或用生理盐水低压灌肠、禁用泻剂．3．腹泻可用收剑药、忌用鸦片制剂．4．腹胀可用松节油腹部热敷及肛管排气、禁用新斯的明类药物．（三）病原治疗1．氯霉素氯霉素仍是目前治疗伤寒的主要药物．成人剂量每日1~2g、小儿每日25~50mg/kg、分4次口服、重症患者可增加剂量．待体温降至正常并稳定2~3日后减为半量、再继续给药10~14日．间歇疗法可减少复发率及减轻氯霉素毒性反应、开始用法同上、待体温降至正常并稳定4日后停药、停药8日后再用半量8日．少数患者在治疗过程中可发生粒细胞减少、严重者可发生再生障碍性贫血、因此在疗程中应经常检查血象、如白细胞计数低于2．0×109/L、应停药、更换其它抗菌药物．伴有G-6PD缺陷的患者、用药后可发生溶血．个别患者可出现中毒性精神病、但停药后可恢复．2．喹诺酮类抗菌剂其抗菌谱广、杀菌作用强、能抑制细菌DNA旋转酶、阻碍DNA复制．氟哌酸：属第三代喹诺酮类药物、对伤寒杆菌有强大的抗菌作用、口服吸收快、血浓度高、半衰期3~4小时、体内分布广、组织浓度尤其胆囊浓度高、毒副作用一般较轻．成人0．9~1．2g/日、儿童25~30mg/kg/日、分3~4次口服、连服2周．与氯霉素相比、复发率低及无明显白细胞降低、但退热时间和氯霉素相似．氟嗪酸：成人300mg、每日2次．平均退热时间2．8天．此外尚有氟啶酸、环丙氟哌酸、可酌情选用．3．氨苄青霉素疗效稍逊于氯霉素、其适应症为：①对氯霉素有耐药性的患者;②不能应用氯霉素的患者;③妊娠合并伤寒;④慢性带菌者．成人每日3~4g、儿童每日40~80mg/kg、分次肌注或静滴．4．头孢菌素第三代头孢菌素疗效较好、如头孢哌酮、头孢三嗪、头孢塞肟等．但其价格昂贵、一般不作首选药物．5．其它对耐药菌株引起的伤寒尚可选用丁胺卡那霉素及利福平等药物、但应注意其对肝、肾的毒副作用．（四）并发症治疗1．肠出血绝对卧床休息、严密观察血压、脉搏、神志变化及便血情况;禁食或进少量流质;注意水、电解质的补充并加用止血药;根据出血情况酌量输血;如患者烦燥不安可给予镇静剂;经积极治疗仍出血不止者、应考虑手术治疗．2．肠穿孔对已局限者采取禁食、胃肠减压、加强支持疗法、加强抗感染治疗．肠穿孔尤其伴发腹膜炎的患者应及早手术治疗、同时加用足量有效的抗生素．3．其他针对有关并发症予以处理．如果有了满意的回答请及时采纳、不要辜负了回答者!