本病是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾伯病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等、但过敏原因往往难以确定.儿童及青少年较多见、男性较女性多见、起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.。本病无特效疗法、急性期应卧床休息、寻找致敏因素、对可疑的食物或药物、应暂时不用、或对可疑的食物、在密切观察下、从小量开始应用、逐渐增加.
一、中医中药治疗本病在祖国医学中属于发斑的范畴、为邪热伤血所致、与阳斑的证候相似、治则以清热解毒、凉血化瘀为主.常用加味犀角地黄汤:犀角1克、银花15克、连翘、紫草、丹皮各10克、丹参6克、生地、白茅根各15克、赤小豆30克.
二、肾上腺皮质激素治疗肾上腺皮质激素对部分患儿有效、可改善症状、对腹痛伴便血及关节症状者疗效好、但不能防止复发、对肾炎往往疗效不佳、单纯皮肤紫癜者可不用.常采用强的松1~2毫克/公斤/日、分次口服、症状缓解后逐渐减量至停药、疗程一般为1~2周.腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松150~300毫克/日(5~10毫克/公斤/日)、或地塞米松15~30毫克(1~2.5毫克/公斤/日)静脉滴注、肾脏受累呈肾病综合征表现时、按肾病综合征治疗.
三、对症疗法(一)关节肿痛者可用阿司匹林. 〃二)腹痛者可用镇静剂、如鲁米那等、同时观察腹部有无肠套迭的体征. 〃三)消化道出血者、量少时限制饮食、量多时禁食、亦可用普鲁卡因(应先做过敏试验、阴性者、方选用)作静脉封闭、用8~15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中静脉滴注、7~10日为一疗程. 〃四)有感染者、尤其是链球菌感染时、可用青霉素等抗菌素控制感染. 〃五)有肠寄生虫者、须待消化道出血停止后驱虫. 〃六)有病灶者、如龋齿、鼻窦炎、扁桃体炎等应彻底治疗.生活护理:
1、注意休息、避免劳累、避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原
2、注意保暖、防止感冒.控制和预防感染、在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素、但应避免盲目地预防性使用抗生素.
3、注意饮食、因过敏性紫癜多为过敏原引起、应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触.
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