肺里或气管里有痰想咳，天气若变化，主要感觉是咳嗽。

问题分析：咳嗽咯痰可能是受凉后抵抗力降低，导致支气管感染，可能的病原微生物有呼吸道合胞病毒、链球菌、金葡菌、肺炎克雷白杆菌、支原体等。

如果还有喘息、呼吸困难，听诊有喘鸣音，X线胸片显示有阴影，则更支持诊断。意见建议：建议去医院就诊，请呼吸内科医师进行详细的望触叩听等体格检查，配合X线胸片、血常规化验、痰细菌培养及药敏试验等辅助检查，明确诊断后可能会选用：吗林胍片+阿奇霉素片+氨溴索口服液等药，具体用药请在所就诊医师指导下根据实际病情决定。

平时注意保暖，切勿受凉，冬春寒冷季节来临前，接种流感疫苗进行自我保护，戒烟戒酒，忌食生冷油腻、辛辣刺激性食物，适度进行体育锻炼，劳逸结合，不要太劳累。