以前没注意，这次来月

根据你所说的情况，你看能是出现了月经不调的症状，你这次出现的月经中夹有血块的症状是月经质地的改变，是属于月经失调症状。

可能的原因是由于压力大、受凉、情绪不好等原因导致的气滞血瘀病机，而出现的月经中夹有血块的症状。指导意见建议首先，有血块的情况，说明是血瘀导致的，可以中药调经治疗。

可以用中药舒肝理气，活血止痛膈下逐瘀汤加减辨证治疗。还可用中成药血府逐瘀口服液或血府逐瘀胶囊治疗。