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患者提问

非阻塞性肥厚性心肌病如何治疗才能控制发展

病情描述(主要症状、发病时间):在05年因胸闷严重,经医院检查为先天性心脏病,房间隔缺损3mm,.08年4月突发脑梗,由于心脏病引发脑栓塞,脑血管被血流中所带的栓子堵塞,继而出现说话不清、右手脚不利、手臂疼痛、头昏头晕。平时没有“三高”症状,血压一般在110/70左右。双侧颈动脉未见明显异常。曾经治疗情况和效果:现在服用的药物和剂量:倍他乐克每日二次,每次12.5mg,双克和螺内酯每日一次,25mg和20mg,拜阿司匹林每晚一次0.1g,银杏叶片每日三次,每次2片,是否要调整.今年4月再次检查,房间隔缺损
提问时间:2020-05-17
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好:肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张。对非梗阻性肥厚性心肌病,原则上是以内科药物治疗为主,常用药物:β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等。

    如果肥厚型心肌病出现梗阻(压力阶差>60mmHg),药物治疗无效者,可手术治疗(肥厚肌肉切除术)。合并严重二尖瓣关闭不全者(或SAM征),可做二尖瓣置换术。

    由于你提供的资料有限,所以无法给予更加明确的答复,建议你去当地正规大医院心内科就诊。祝一切顺利!

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