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肺癌分期

身边有个朋友确诊肺癌,说是分期,一串数字看不懂,请问肺癌分哪几期呢?
提问时间:2020-03-07
答医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    TNM分期是医生治疗非小细胞肺癌最常用的分期方法,有时也用于小细胞肺癌。三个字母分别代表着三个维度,而每个字母后面的数字就代表着具体的程度。

    一、T分期:T主要用来描述肿瘤的直径大小。分为4类,分别为T0~T4。T0意味着没有发现病灶。但有可能意味着在肺内层,存在着癌细胞的区域;T1意味着在肺部内发现了病灶,根据肿瘤的直径分为T1a、T1b和T1c期;T1a期意味着癌症直径小于等于1cm;T1b肿瘤直径介于1cm到2cm之间;T1c期意味着肿瘤直径介于2cm到3cm厘米之间;T2意味着肿瘤的直径介于3cm到5cm之间。T2分为T2a和T2b;T2a意味着肿瘤直径介于3cm到4cm之间;T2b意味着肿瘤直径介于4cm到5cm之间;T3代表癌症直径介于5cm到7cm之间,或者在肺叶上不止一个肿瘤,或者已经侵润了胸壁,肺部的神经,心脏(心包)的外层等;T4肿瘤较大,超过7cm,或者在多个肺叶上发现了病灶,或者已经扩散到了附近的结节,或者扩散到了肺与纵膈之间。

    二、N分期:N描述癌细胞是否扩散到淋巴结。NX意味着不能对淋巴结进行评估,但并不意味着淋巴结不含癌细胞;N1意味着癌细胞扩散到了肺连接气道的淋巴结中;N2意味着已经扩散到了纵膈以及气管附近的淋巴结;N3意味着癌细胞已经扩散到了胸部、锁骨上淋巴结。

    三、M分期:M代表着癌细胞是否扩散,已经扩散的部位。M0意味着癌细胞没有扩散;M1意味着癌症已经扩散到身体的其他区域。它分为M1a、M1b、M1C;M1a意味下面的状况已经达到一个以上:

    1、病灶已经在两肺内转移。

    2、病灶转移到了心脏或肺的周围。

    3、恶性胸腔积液或心包积液;M1b转移到了某个组织或器官,比如:肝脏、大脑或除淋巴结以外的其他区域。M1C意味着病灶已经发生了多处转移。

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