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查尿素氮422MMOL/L正常肌酐10734UMO

查尿素氮422MMOL/L正常肌酐10734UMOL/L高
提问时间:2020-04-05
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    指导意见:肾功能检查的项目很多但最常用的是测定病人血中的尿素氮及肌酐的浓度正常人血浆中的肌酐有两种来源:一是食物尤其是荤食中的动物肉类即医学上称为的外源性二是体内肌酸代谢来的又称为内源性如果一个人素食3天也就是说不摄取含肌酐的饮食3天则人体内外源性肌酐均已排出此时血浆中的肌酐均为内源性浓度相当稳定由于肌酐分子小绝大部分能由肾小球滤过而且不被肾小管重吸收在一般情况下肾小管也很少分泌肌酐所以它的清除率基本上能反映肾小球滤过率故医生常用内生肌酐清除率来估价肾小球的功能反之如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多则血浆中外源性肌酐浓度势必增高影响血尿素氮、肌酐检测的正确性与稳定性由此而计算出来的肌酐清除率不能代表人体内生肌酐清除率所以验血查肾功能的病人必须连续3天禁食肉类每日蛋白质摄入量应少于40克并避免剧烈运动减少肌酸的过多分解当肾脏实质受到损害时肾小球的滤过率就会降低当滤过率降低到一定程度后血中肌酐浓度就会急剧上升所以测定血中肌酐浓度可以作为肾小球滤过功能受损害的指标之一人全血肌酐正常值为:88.4~176.8mmol/L血清或血浆肌酐正常值为男性53~106mmol/L;

    女性44~97mmol/L肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时由于肾的储备力和代偿力还很强所以在早期或轻度损害时血中肌酐浓度可以表现为正常只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时血中肌酐数值才明显上升血肌酐和尿素氮同时测定更有意义如两者同时增高表示肾功能已严重受到损害因此建议在素食三天后进一步检查肾功

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