胆总管下端占位

中老年人胆管下端占位多考虑恶性肿瘤可能，其次为结石；初步诊断为壶腹癌，最有效的治疗还是手术，但是要仔细研究影像学检查结果确定能否行根治性手术可能。

化疗和中药都是在无法手术的情况下才考虑的。但愿老先生不是恶性肿瘤。首选的手术方式应该是胰十二指肠切除术，一般情况下该手术方式对胆管下端肿瘤的效果不错，但是预后要等到切除的组织行病理检查结果出来以后才有较准确的判断，不知道术前影像学检查确认肿瘤没有波及门静脉系统及周围脏器吗。