问题分析:窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致
(1)生理性:正常人特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者可有窦性心动过缓.睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓.再如一些手法压迫眼球按压颈动脉窦呕吐血管抑制性晕厥等可引起窦性心动过缓意见建议
(2)药物性:β-受体阻滞剂利血平胍乙啶吗啡洋地黄奎尼丁利多卡因乙胺碘呋酮异搏定新斯的明麻醉药等可引起窦性心动过缓
(3)全身性疾埠甲状腺机能减退阻塞性黄疸颅内压增高某些感染如钩端螺旋体病伤寒流行性感冒传染性单核细胞增多症白喉恢复期垂体功能迟钝高血钾碱中毒食道憩室抑郁症都可引起窦性心动过缓
(4)心脏血管性疾埠急性心肌梗塞慢性缺血性心脏病窦房结炎症心肌炎心内膜炎心包炎侵及窦房结窦房结动脉的血栓扩张炎症某些心肌病如淀粉样变性法鲁氏四联症或大血管错位术后微生物累及心脏出血进入窦房结家族性窦性心动过缓累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等均可导致心动过缓的发生。
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