问患者提问

乙肝携带肝功能正常血小板低

去年五月查出乙肝携带，之后一直复查，每次检查的都是乙肝五项和肝功能，昨天我们又去复查，医生说没必要查乙肝五项，就让我们查肝功能，彩超和血常规4，肝功能和彩超都正常，没有问题，就是血长规里面的血小板低，是80x10E9L.而且只要掐一下就会有紫色的印记，几天都不消。血长规其他都正常,请问:1.是不是乙肝恶化了呢？2.血小板低会是什么引起的？3.会是白血病吗？这种情况要治疗吗？

提问时间：2020-04-21

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

您好，首先血小板数值80确实是低于血小板正常范围，需要考虑特发性血小板减少或者继发性血小板减少。乙肝病毒携带者会因为乙肝病毒或者脾肿大，导致血小板减少，乙肝病情主要根据是否大三阳还是小三阳，有否肝功能损坏，乙肝DNA滴度多高来判断。
不是与血小板相关。白血病除了出现血小板减少，还会出现异常幼稚细胞，贫血，淋巴结肝脾肿大。血小板大于30以上，没有明显出血表现，不需要特殊处理

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