先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病.临床表现(1)无症状或挤出少许粘液皮脂样物(2)感染时局部肿痛化脓;反复感染可形成脓瘘或瘢痕.治疗方案无症状者不需治疗若有感染化脓应予抗生素等抗感染治疗或脓肿切开引流局部换药等治疗待感染控制局部痊愈后再行瘘管切除术术前注入少许美蓝于瘘管内并将探针谈如管腔作为引导.然后将瘘管黑或者其分支一次彻底切除.若遗留部分瘘管感染复发再行手术即甚困难.中药治法清热解毒消肿排脓青天葵10蒲公英20野菊花20金银花15柴胡6白芷6丹皮10车前草15川连8皂角刺12[加减](1)伤口未溃烂加山甲10(2)伤口已溃烂加桔梗10当归6薏苡仁24用药原则1.合并感染者应用抗生素和其他辅助药.2.反复感染形成脓瘘者根据药敏试验选择有效抗生素(包括新特物药).保健贴士就诊指南:1若无感染史者不必处理.2在急性感染时全身应用抗生素控制炎症对已形成脓肿者则应先切开引流.3有感染史者可待感染控制后行瘘管切除术.4饮食上宜清淡以瘦肉或鲜蛋为主忌海鲜鱼虾.专家提示本病是遗传性疾病.无症状时不须治疗.继发感染时可以全身应用抗生素.对已形成脓肿者应先切开引流.本病有反复发作趋向因此控制感染后应当到条件较好的医院将瘘管彻底切除以免复发。
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