您22岁,糖尿病病史67年,也就是说青少年起病,应该是糖尿病1型吧,糖尿病1型的病人需要完全应用外源性胰岛素替代,血糖易波动。
5年以上一般会出现微血管病变,你的24小时尿微量白蛋白23说明你可能并发糖尿病肾病,但还只是早期,可应用降低尿蛋白的药物治疗,并定期复查。
双足发凉及末端颜色变深可能为血供不好,可做双下肢血管B超以观察有无血管狭窄及粥样斑块形成,诊断明确后可应用活血化瘀及扩血管的药物治疗。
定期监测血糖,使血糖稳定在正常或接近正常水平,避免血糖波动过大及低血糖发生。
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