急性化脓性中耳炎，可由上呼吸道病毒感染或感染后擤鼻涕方式不当，导致咽鼓管损伤，分泌物逆行进入咽鼓管进而引发此病。
若病人为分泌性中耳炎，可由咽鼓管功能不畅导致局部咽鼓管开放及关闭功能异常，造成中耳负压进而引发此病。
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