患者男38岁因车祸气管切开带呼吸机到现在已经16个

问题分析：气管狭窄为不可逆转、进行性加重的病变唯一有效的治疗方法是外科手术切除病变因为病程是进行性加重也有骤然发生气管完全梗阻的危险手术宜尽早进行手术疗效良好确切意见建议：

1.环形切除病变行对端吻合术是气管狭窄的主要治疗方法

2.对仅由肉芽组织阻塞气管腔的病例可由气管镜清除肉芽组织或切开气管在直视下刮除肉芽组织使通气顺利

3.对由邻近器官肿物长期压迫而气管壁软化所致的狭窄在解除压迫的基础上用肋骨片外撑固定软化区克服狭窄

4.对狭窄区太长不适宜作切除病变行对端吻合术者可在气管内置管通过造口引出体外以解除气管梗阻确保呼吸通畅