腿部血管堵塞

①急性期患者应卧床休息.深部静脉血栓形成时需绝对卧床1～2周抬高患肢使之高于心脏水平避免膝下垫枕或调节病床单纯抬高局部以免阻碍静脉血液回流.②告诉患者弹力绷带或弹力袜的治疗作用及正确使用方法穿合适的弹力袜并保持各部压力均匀嘱勿擅自停用.对着弹力袜及绷带者应每日检查皮肤有无破损及压痛.③积极鼓励病人戒烟保持低脂饮食.因为尼古丁使静脉收缩减少静脉回流高脂饮食可致动脉粥样硬化.④血栓浅静脉炎可予保泰松消炎痛及阿斯匹林治疗.这些药物有较严重的胃肠反应宜饭后服用.⑤深部血栓形成3日内或有栓塞症状者应予溶栓治疗治疗时应注意保护好静脉血管按时用药.用药过程密切观察有无出血倾向每日复查凝血时间.如保守治疗48～72小时无效应行静脉血栓摘除术.⑥密切观察病情变化注意体温变化.经常检查病人肢体是否有肿胀炎症深部肌肉压痛皮肤发绀静脉怒张等情况如有异常应立即通知医生；

密切观察病人有无栓塞症状如呼吸困难胸痛低血压等如有异常应立即报告医生并做好抢救准备.⑦保持大便通畅避免用力排便以免增加下肢静脉压力及引起血栓脱落必要时可予缓泻剂.⑧应帮助恢复期患者恢复体力逐渐增加运动量先在床上活动患肢渐下地扶床锻炼由易到难由被动到主动.（5）预防：①下肢静脉血流缓慢易产生血栓或炎症最好选用上肢静脉穿刺输液.②每24～48小时应更换静脉导管并且密切观察静脉注射部位有无炎症.③避免输入对静脉有刺激性溶液.如输入氨基酸脂肪乳等高渗溶液时应与其他液体混合输入滴速宜慢。

④不宜在同一血管同一部位多次穿刺.穿刺时应局部严密消毒动作准确熟练争取一次穿刺成功将针头及输液导管牢固.⑤对长期卧床者应鼓励其在床上进行下肢活动并作深呼吸及咳嗽动作必要时由护士协助患者进行被动运动以防深部血栓形成.术后应嘱患者早期下床活动避免久坐久立.⑥积极治疗静脉曲张对小腿静脉血栓形成者应尽早处理以防血栓向心端延伸或脱落.⑦药物预防：可酌情予肝素等。