酒精性脑病应该怎样治疗

本病早期可无明显症状、但脑部已有病理改变、发病前往往有短期内大量饮酒史、有明显体重减轻黄疸时期起病急、有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐皮质类固醇：近年来根据免疫机制研究认为、皮质类固醇可通过调节细胞因子、特别是白细胞介素Ⅱ和肿瘤坏死因子的生成和释放、改善酒精性肝炎的炎症反应．对重症患者有肯定疗效、对并发有酒精性脑病患者可显著降低病死率、但对轻症患者效果不明显．以胆汁淤积为主的酒精性脑病的女性患者、每日40mg强的松应用一个月后则有益处．但由于皮质类固醇可诱发上消化道出血和感染、因此、有败血症、糖尿病和活动性上消化道出血者应慎用．营养疗法：本病患者应摄取高维生素、高蛋白和富含热量及镁和锌的营养膳食．由于酒精性肝病患者肝糖原贮备降低、进食减少可导致蛋白质分解代谢增强．但病情严重者、食欲减退、甚至恶心呕吐限制了热量的摄入、因此、可通过肠道外途径静脉滴注含有支链氨基酸的复方氨基酸、糖和少量脂类的溶液．可以改善营养状况、减轻负氮平衡．有报道可提升血浆白蛋白、降低血清胆红素、降低病死率．