左侧乳房内有一颗花生粒大小的肿块，可移动，不按无痛

问题分析：您好，二十八岁女性患者，主要的症状就是左侧乳腺内有肿块，活动度可，伴有触痛，这种情况主要考虑乳腺囊性增生以及乳腺纤维瘤的可能性大。

意见建议：这种情况的话建议到医院乳腺外科就诊，完善乳腺的彩超和钼靶等相关的检查明确诊断。是纤维瘤要积极手术治疗，是增生可以先用药调理。