问题分析:您好,停经后确定子宫腔内有孕囊没有卵黄囊就可以确定是宫内妊娠,出现阴道出血的情况一般诊断为先兆流产。如果平素月经周期规律三十天左右,停经三十九天还没有在宫腔内看见孕囊,并且有阴道出血的症状那么最先怀疑的就是宫外孕。
意见建议:根据您的情况没有孕囊先排除宫外孕,如果有孕囊只是没有卵黄囊,还有孕酮比较低的话可以根据先兆流产来进行诊疗,给予孕酮保胎治疗一段时间,可以在保胎治疗同时两个星期左右复查B超孕囊发育基本符合孕周,阴道出血也停止的话可以逐渐减量直至停药。
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