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宝宝有过热性惊厥,再次发烧该怎么办

有过一次发高烧导致抽风,诊断为热性惊厥,经治疗已无炎症;医嘱再次发烧38以上小孩可能会再次抽风,前天宝宝又感冒,今晚发烧38,我给他吃了美琳和防抽风一药片半颗,现体温降到37.5左右,但有之前一次的抽风,我和我太太都很担心会反复的发烧导致抽风.请问一下,像我的宝宝有过之前那样的病史,要是再次发烧我该怎么处理?
提问时间:2020-03-27
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦),每二十分钟左右一次,可以有效降温.甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行.三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错.如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了.指导意见孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五.另外,也可以在家备些镇静药(如鲁米那,安定),一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能.既然孩子已经吃了防抽风的药,那就只需监测孩子的体温.如果超过三十九度,那就需要及时就医.生活护理如果孩子的热性惊厥发生得并不频繁,那就不用太担心.否则应排除存在癫痫的可能,可做脑电图协诊。

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