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患者提问

肾错构瘤要手术切除吗

你好,医生,我想问一下在右肾中段可见一个大小约为10*7mm强回声结节图像的b超检测结果,被诊断为有右肾错构瘤,怎么处理呢?需要手术切除吗?急,谢谢!了解b超诊断的结果以及应怎么样处理
提问时间:2020-06-19
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好,肾错构瘤治疗包括:

    1.随访肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。

    2.栓塞动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。

    3.保留肾单位手术肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤。

    4.肾切除术巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。

    5.肾移植或血液透析仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。

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