问题分析:您好,根据你的情况,呼吸困难、低氧血症考虑与肺部感染加重有关,另外使用呼吸机的病人本身就容易感染,且长时间应用广谱抗生素易合并真菌感染。
一般真菌感染的诊断往往是通过痰涂片及痰培养。意见建议:鉴于目前情况,需加强抗感染治疗,如感染指标有所好转可继续目前治疗,否则调整抗生素,必要时应用卡泊芬净或伏立康唑等抗真菌治疗。
如有可能需尽早脱机,否则长时间下去呼吸机无力萎缩会导致导致无法脱机。
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