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患者提问

孩子三个月了最近几天老是干呕吐怎么办能吃什么药

提问时间:2020-02-05
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛性收缩迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出严重呕吐会导致患儿呈呼吸暂停的窒息状态如呕吐物吸入可发生肺部感染反复呕吐会导致水、电解质紊乱长期呕吐影响营养物质摄入可致营养不良和维生素缺乏有二种与呕吐近似的病态往往被家长诉为“呕吐”应注意鉴别①溢乳这在婴儿非常常见常在生后半年内发生因小婴儿贲门松弛、下食道括约肌压力低下或因喂奶方法不当吃奶后少量奶汁反流至口腔大多无需治疗随年龄增长或改进喂养方法可以纠正或自愈②反刍指刚吞进去的食物后腹肌、横膈和舌反复收缩运动胃内容物反流至口腔、再咀嚼咽下不伴恶心、无痛苦很少见导致儿童呕吐的原因如下:

    1.消化道器质性梗阻:小婴儿多为先天性消化道发育畸形(不同部位狭窄或闭锁)较大儿童则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻常伴其他梗阻症状:腹胀、血便、无大便等

    2.消化系统感染性疾埠胃炎、消化性溃疡、肠炎、阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎胆石症、胰腺炎等常伴腹痛、恶心、腹泻、腹胀

    3.消化道功能异常:各种全身性疾病和代谢异常常伴发热、恶心、腹胀等

    4.神经系统疾埠不同原因发生颅内高压(脑炎、脑膜炎、颅内占位性病变)引起中枢性呕吐喷射性不伴恶心而有其他神经系统症状体征(头痛、嗜睡、昏迷、惊厥)

    5.小脑或前庭功能异常:随体位而变动伴共济失调、眩晕、步态不稳等

    6.中毒:毒物中毒或食物中毒可表现为呕吐起病急7.再发性呕吐:又名周期性呕吐发病多在学龄前期和学龄期(3-10岁)突然发作性呕吐不止反复发作可引起水电解质紊乱该采有家族史过食、劳累、精神紧张、情绪波动是发病的诱因消化系统和神经系统体检和辅助检查无异常脑电图偶见癫痫波形但抗癫痫药物无效一般于青春期后可自然停止由于呕吐原因很多建议到医院进行详细检查以便确诊并对症治疗

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