怎样判断是否小儿尿道狭窄

尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病．男性尿道狭窄是泌尿外科常见病，病因有三类：①先天性尿道狭窄，是由于尿道发育障碍所致的先天畸形，如先天性尿道外口狭窄，尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天性缩窄等;②炎症性尿道狭窄，是尿道炎症的后遗症，特异性尿道感染和非特异性尿道感染均可引起;③外伤性尿道狭窄，多因尿道损伤严重或初期处理不当，瘢痕挛缩所造成，实际上是尿道外伤的后期并发症．由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄．。

1．排尿困难排尿困难是尿道狭窄最主要的症状，可轻可重，与尿道狭窄的程度有关．2．膀胱刺激症状及膀胱失代偿表现为尿频，尿急，排尿不尽．并逐渐出现剩余尿，最终出现尿潴留或充盈性尿失禁．体格检查：①尿道触诊，前尿道狭窄可触及狭窄部位，注意其长度，有无压痛，尿道口分泌物及其性状．②直肠指检，注意前列腺及后尿道情况．如有耻骨上膀胱造瘘，则可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内，以协助确定尿道狭窄的近侧端位置．③尿道探子检查，可确定狭窄的部位，长度和程度．尿道狭窄患者最常见的症状是梗阻性排尿症状或尿路感染(如前列腺炎，附睾炎，个别患者会有尿潴留．若仔细询问，大多数患者在发展到完全性梗阻之前已有长期的排尿困难的症状．仅根据病史，临床表现及体格检查即可确定尿道狭窄的诊断．但必须明确狭窄的部位，长度，程度，以及有无假道，憩室，结石，瘘道致密度(海绵体纤维化)．