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患者提问

撤停激素的不良反应。

撤停激素的不良反应
提问时间:2020-06-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    长期应用超生理剂量的糖皮质激素可引起很多不良反应,列举如下

    (1)水,盐,糖,蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心性肥胖(库欣综合征,俗称满月脸,水牛背,痤疮,多毛,高血钠和低血钾,高血压,浮肿,高血脂,高血糖或使糖尿病加重,肾上腺皮质功能减退,甚至萎缩,闭经,肌肉消瘦,无力,骨质疏松,股骨头坏死和精神症状等o

    (2)减弱机体抵抗力:不利于防御细菌等微生物生长和繁殖,使其扩散,从而诱发或加重感染.

    (3)阻碍组织修复,延缓组织愈合:促进胃酸,胃蛋白酶的分泌,减少胃液分泌,降低胃肠粘膜抵抗力,诱发或加重胃或十二脂肠溃疡,甚至可引起穿孔或出血.临床症状常具有隐匿性,直至出现出血,穿孔才被发现,因而宜饭后服用糖皮质激素以减少其对胃肠道的刺激,或合用保护胃粘膜药物.若病人出现剧烈腹痛,呕血或黑便,便血,应及时就诊,在伴有消化道溃疡的同时糖皮质激素需酌情减量.

    (4)促进蛋白质分解,延缓肉芽组织形成,妨碍手术创面,外伤及其它溃疡的愈合.另外,还可引起白细胞增高.危害,使病情加重,所以希望病人和医生配合,在医生的指导下合理用药,掌握治疗时机,取得最好的效果.

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