你好，孕40周+2，羊水指数46mm，这是羊水过少，应该进行临床检查，确定胎儿发育情况，然后才能考虑生产的问题。
因为一旦出现胎儿缺氧等情况，应该考虑人工引产和剖宫产。建议你联系经治医生，根据自己的情况和临床检查结果来确定生产方式和时机。
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