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患者提问

我于9岁时骨髓炎至左大腿内侧化浓,后经农村中医医治基本愈痊,治愈后未见异常。去年9月.,我于9岁时骨髓炎至左大腿内侧化浓,后经农。

我于9岁时骨髓炎至左大腿内侧化浓,后经农村中医医治基本愈痊,治愈后未见异常。去年9月后,出现左大腿疼痛,稍走长路,即出现膝关节软痛,去年以来,伴随腰酸软痛,跛足。经检查是。是中度的股骨头坏死,如何治疗?注意什么?
提问时间:2020-03-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    保守治疗早期股骨头坏死。目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死。根据股骨头坏。死发生的理论,国际和国内常用的治疗药物主要包括。

    1.活血化淤改善微循环的中西医药物川芎嗪此药可抑制血小板释。放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度。及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。低分子肝素(速避林)有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解。能力的作用,被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。国外有学者将。其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效。靶向前列腺素E(凯时)有强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改。善红细胞变形能力的作用。

    2.降脂药如他汀类降脂药,可改善脂类代谢、降低血脂、减少或。避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实,该类药物与糖皮质激素在治。疗疾病时合用,可降低股骨头坏死的发病率。

    3.抗骨质疏松药阿仑磷酸钠(福善美)通过抑制破骨细胞活性。治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。以色列学者报道,用高压氧疗法治疗I期股骨头缺血坏死,患者。在高压氧舱内用面罩吸入100%氧气,在2~2.4个大气压下持续90分。钟/每日,每周6次,共治疗100次。81%的I期股骨头缺血坏死患者。经高压氧治疗后MRI恢复正常,未经高压氧治疗的患者只有17%恢复。因而认为高压氧可有效治疗I期股骨头缺血坏死。高频振荡波主要应用于治疗泌尿系统和肝胆系统的结石,近年来。有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死,利用其可将股骨头坏死灶边。缘的硬化带造成微骨折的特点,消除硬化带对坏死灶被修复时血管长。入的阻挡作用,从而促进修复。国外有学者报道,用该疗法获得良好。的疗效。高频螺旋磁理疗可改善微循环,促进血管向坏死灶长入,对缓解。疼痛症状有较好的疗效,可作为治疗早期股骨头坏死的辅助手段。如患者疼痛较重,可使用非甾体类消炎镇痛药缓解症状,同时进。行关节活动练习,以保存关节活动度,防止关节畸形。扶拐行走是否。可有效避免早期坏死股骨头塌陷尚有争议,但多数学者认为扶拐行走。对股骨头有一定的保护作用,多主张患者扶双拐行走。

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