问题分析：你好，如果痔疮体积比较大，而且已经有明显的脱出，无法自行还纳的话，需要进行手术治疗。意见建议：而且手术也是一个比较彻底的治疗方式，如果不想手术，可以先考虑使用痔疮栓剂进行症状的缓解。
祝健康！
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