医生说得了肝性脑病是怎么回事？

你好、下面我给你详细介绍一下什么是肝性脑病、该疾病的临床表现、以及护理.肝性脑埠（hepaticencepHalopathy、HE）过去称肝性昏迷（hepaticcoma）、是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征、其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.门体分流性脑波porto-systemicencepHabpathy、PSE）强调门静脉高压、门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在、从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环、是脑病发生的主要机理.亚临床或隐性肝性脑波subclinicalorlatentHE）指无明显临床表现和生化异尝仅能用精细的智力试验和（或）电生理检测才可作出诊断的肝性脑病.临床表现：精神障碍：①意识障碍：嗜睡、谵妄或错乱、昏迷等状态.②抑制状态.③兴奋状态.④智力障碍　神经症状：言语不清、朴翼样震颤、眼球震颤、挤挛等　临床分期　轻微肝性脑病　一期（前驱期）　轻度性格改变和行为失尝可有扑击样震颤(flappingtremor、脑电图正常　二期（昏迷前期）　以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主、有扑击样震颤及明显神经体征、脑电图有特征性异常　三期（昏睡期）　以昏睡和精神错乱为主、各种神经体征持续或加重、可引出扑击样震颤、脑电图异常　四期（昏迷期）　神志完全丧失、不能唤醒、无扑击样震颤　浅昏迷：生理反射可有、肌张力增高　深昏迷：各种反射消失、肌张力降低　脑电图明显异常.肝性脑病的护理　

一、卧床休息：有腹水时协助半卧位、下肢水肿严重时、协助患者抬高下肢、以利水肿消退.注意患者安全、防止因乏力或腹水量多而导致摔伤、碰伤　

二、饮食护理：对无腹水及食管静脉曲张的肝功能代偿期的患者、可采用高热量、高蛋白、高维生素、易消化的普通饮食、或软饭避免刺激调味品及油腻食物.每日4-5餐有利于提高营养摄入量.对于食管静脉曲张的患者宜高热量、高蛋白、高维生素饮食或渣软饭.避免粗糙坚硬、带刺带骨的食物.以蒸、煮、炖等烹调方式为好；胶水患者应用低盐饮食.一般2-3g/d、食盐酱油10-15t/d、严禁饮酒.对肝能动显著减退或者肝性脑病先兆者应严格限制蛋白质食物摄入　

三、皮肤护理：保持床单清洁平整无渣屑.注意皮肤护理、预防压疮.冲洗会阴、观察有无会阴部水肿、易患者若有阴书水肿、可用吊带将阴书托起、以免与双腿磨擦损伤局部皮肤　

四、卫生宣教：对有黄疸及皮肤瘙痒的患者、应注意个人卫生、勤洗澡、勤换内衣.经常用湿水擦洗全身、不要搔抓及使用碱性肥皂、以免抓破感染和碱性肥皂进一步刺激皮肤　

五、出入量观察：认真记录患者24小时出入量.应用利尿剂者尤其要注意用药后的反应(尿量及血电解质变化　

六、严格遵医嘱用药：肝硬化患者应严格遵医嘱用药.将药物对肝脏的影响减到最少量.有食管-胃底静脉曲张者、应将服药研碎服、以防划破曲张变薄的静脉.肝功能不全或有肝昏迷前期症状出现时、不能随意使用镇静药、麻醉药及四环素类药　

七、注意隔离治疗：乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于肝炎活动期(乙肝表抗原、E抗原、核心抗体阳性者)则应实施隔离措施　

八、密切观察患者神志及一般状况、监测生命体征及血、尿、便常规、血电解质、肝肾功能等指标的变化　∨、若患者出现神志恍惚、烦燥不安、昏迷症状、应按照肝性脑病护理常规处理　十、若患者出现呕血、便血或大便、呕吐物潜血阳性应按照消化道出血护理常规处理.希望能帮助到你。