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心脏手术修补后的胸闷、气短是为什么

我爸患先天性房缺,两年前做了修补手术,手术很成功.在术后的这两年里常有胸闷,气短,特别在气候反常时更为明显,严重时使得睡觉不能仰卧,有人说这是因为肺功能差的原因;也有人说是动了大手术都有此现象的.为此我恳求医师专家指点一下,我目前可采用什么方法或者该服用什么药物来改善我目前的这种症状,谢谢岁
提问时间:2020-05-21
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,1病因治疗PAP并非一独立疾病,而是多种疾病均可导致的一种病理生理状态.基本病理变化为,肺血管收缩,肺血管重建,肺小血管内微血栓形成.2血管扩张剂肺血管张力的改变在PAP肺血管阻力增加中起重要作用.2.1一氧化氮(NO)系内皮细胞舒张因子,有重要的调节血管张力作用,是一强力血管扩张剂,维持血管床呈相对的松弛状态.正常内皮细胞产生NO功能丧失,可能引起肺动脉收缩和平滑肌细胞增生.2.2前列环素(PGI2)PGI2是花生4烯酸的代谢产物,由血管内皮细胞和平滑肌细胞合成释放.2.3腺苷腺苷是三磷酸腺苷的中间代谢产物,能产生强大的扩血管作用,该药除扩张肺血管外还扩张全身血管和冠状血管.3中药中药在治疗PAP具有独到优势,一些单味药,注射剂如川芎嗪,丹参,黄芪等具有降低肺动脉压力,增加心输出量等多途径作用机制的揭示,中药治疗PAP的优势愈加显现,值得深入挖掘研究,下面作一简述.3.1川芎嗪能有效降低PAP患者的肺动脉压力,减低肺血管阻力,改善心功能,而且对体循环血压影响较小.3.2丹参3.3黄芪保护血管内皮,部分抑制胶原蛋白在肺内动脉的沉积及抑制平滑肌增生等机制而一定程度上逆转肺泡内肺动脉的结构重建.3.4易通灵,肺间质炎症减轻,肺泡壁变薄,特别是肺腺泡内动脉壁明显变薄。

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