二度房室传导阻滞吃什么药？

多数二度Ⅰ型房室传导阻滞患者阻滞部位在房室结发病原因大多为迷走神经兴奋药物中毒以及少数器质性心脏病所致通常预后良好多为一过性心律失常但也可发展成为高度或三度房室传导阻滞少数患者也可发展为致命性室性心律失常。二度Ⅱ型房室传导阻滞几乎全部发生在希氏束内和双侧束支水平(希氏束下)几乎都是病理性的这种心律不稳定可突然发生心脏停搏或进展为三度房室传导阻滞急性心肌梗死伴发的二度Ⅱ型阻滞经积极治疗原发病后部分病例历时数分钟或数天最终也可消失。

1.无症状的二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者治疗因阻滞的位置不同而不同阻滞区位于房室结者(如绝大多数的二度Ⅰ型房室传导阻滞)通常不需治疗但需定期随访当阻滞区位于希-浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞尽管无症状也应紧密观察须积极治疗原发病去除诱因对症处理并应考虑心脏起搏治疗因为这种心律是很不稳定的可以突然发生心脏停搏或发展为高度或三度房室传导阻滞这多见于伴有器质性心脏病患者

2.有症状的(特别是有晕厥史者)二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者，不论其阻滞区的位置都应积极治疗如系房室结内阻滞者心率过慢可用阿托品0.3mg口服2～3次/d或阿托品0.3～0.5mg皮下注射1～2次/d它有直接改善房室的传导减轻房室结与房室束上部的二度Ⅰ型房室传导功能但也有例外经运动或用阿托品后使心房率加快后Ⅰ型房室结内阻滞反而加重也可用异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉缓慢滴注(注意调节剂量)以及使用氨茶碱等

3.二度Ⅰ型房室传导阻滞合并房性心律失常例如房性心动过速心房扑动心房颤动等也应积极处理尽快控制室上性心动过速但对有心动过速者不能用β受体阻滞药洋地黄普鲁卡因胺等有抑制房室传导系统的药物这给处理上带来一定的困难有人主张用超速心室起搏治疗但对心房颤动的疗效不能肯定也有人主张采用低能量(50～100J)直流电电击复律如复律后仍有再发倾向可考虑用小剂量奎尼丁维持疗效。以上是对“二度房室传导阻滞吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！