冻伤是由于受寒冷刺激而引起的损害.凡人体受寒冷侵袭、引起局部血脉凝滞、皮肤肌肉损伤的疾患、均称为冻伤.本病多发于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位、在初冬和天气骤变时发病率较高.祖国医学对此早有论述:严冬之月、触冒风雪寒毒之气、伤于肌肤、气血窒滞、便成冻疮、及至皮肉烂溃.重者支节堕落.在病因方面还做如下描述:冻疮者…受其寒冷、致令面、耳、手足初痛次肿…亦有六气弱之人、不耐其冷者有之.也就是说本病的致病因素主要有两方面、一是寒冷外袭、尤其是在潮湿刮风的情况下更易发生冻伤;
二是六气虚弱、不耐其寒、而发生冻伤.患冻伤后要对伤情有所估计、轻度冻伤、受冻部位开始麻木、发凉、继而红肿充血、发痒、热痛;
中度冻伤受冻皮肤红肿明显、表面有大小不等的水疱、疼痛较重、甚至感觉迟钝、对冷、热、针刺不敏感;重度冻伤深达皮下组织、甚至累及肌肉和骨骼、受冻部位颜色苍白、并出现紫褐色或黑褐色坏死状态、局部的感觉也完全消失、极容易并发感染.全身性冻伤称为冻僵、非常少见.冻僵的人、因为周围血管强烈收缩、常常会出现寒战、四肢发凉、苍白或发紫、进而感觉麻木、反应迟钝;
神志模糊、甚至昏迷休克、后果极为严重.根据不同的伤情、我们可以做如下的简单处理:首先使病人迅速脱离寒冷处、送到温暖的室内、脱去潮湿的衣服鞋袜、并保持室温在20—25℃左右、冻伤部位切忌用火烤、治疗以外治为主.初起轻者用软布时常揉搓患部、或用25℃温水浸之;
或用鸡蛋皮适量煎汤、降到适宜温度后、反复洗、至冻伤处有湿感或僵木消失为止.有硬块者用红灵酒或姜汁、辣椒频擦、使气血畅通.皮肤上有小疤时、可用蜂蜜70%、猪油30%混合成油膏外敷.溃烂后用马勃1块或马勃膏(马勃20克、凡士林80克、生肌玉红膏外敷、每日1次.有感染者还可用九一丹、红油膏盖贴.腐脱新生、则改用生肌散、生肌白玉膏以利收口.另外、气血虚弱者、宜加用调补气血、温通血脉之汤剂治疗.如人参养荣汤加减:炙黄茂9克、党参12克、焦白术9克、熟附块9克(先煎、茯苓9克、当归9克、生姜3片、大枣9克、肉桂粉1.5克.冻疮严重宜加用温阳散寒之中药、如桂枝加当汤:桂枝9克、当归30克、干姜6克、赤芍6克、炙甘草6克、大枣9克、加制川草乌各3克.冻伤的预防:1.普及预防冻伤知识、改善必要的防寒设备.2.增强体质、加强耐寒锻炼、寒冷作业时勤活动.3.对手、耳、鼻等暴露部分予以保护.鞋袜不要过紧、并注意保持干燥潮湿后及时更换.另外、所穿的衣服应该温暖、而且松紧适宜.4.出现冻伤后、不宜立即烤火.如发现已有冻伤应及早治疗、尽量减少和避免并发症的发生.。
冻伤是由于受寒冷刺激而引起的损害.凡人体受寒冷侵袭、引起局部血脉凝滞、皮肤肌肉损伤的疾患、均称为冻伤.本病多发于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位、在初冬和天气骤变时发病率较高.祖国医学对此早有论述:严冬之月、触冒风雪寒毒之气、伤于肌肤、气血窒滞、便成冻疮、及至皮肉烂溃.重者支节堕落.在病因方面还做如下描述:冻疮者…受其寒冷、致令面、耳、手足初痛次肿…亦有六气弱之人、不耐其冷者有之.也就是说本病的致病因素主要有两方面、一是寒冷外袭、尤其是在潮湿刮风的情况下更易发生冻伤;
二是六气虚弱、不耐其寒、而发生冻伤.患冻伤后要对伤情有所估计、轻度冻伤、受冻部位开始麻木、发凉、继而红肿充血、发痒、热痛;
中度冻伤受冻皮肤红肿明显、表面有大小不等的水疱、疼痛较重、甚至感觉迟钝、对冷、热、针刺不敏感;重度冻伤深达皮下组织、甚至累及肌肉和骨骼、受冻部位颜色苍白、并出现紫褐色或黑褐色坏死状态、局部的感觉也完全消失、极容易并发感染.全身性冻伤称为冻僵、非常少见.冻僵的人、因为周围血管强烈收缩、常常会出现寒战、四肢发凉、苍白或发紫、进而感觉麻木、反应迟钝;
神志模糊、甚至昏迷休克、后果极为严重.根据不同的伤情、我们可以做如下的简单处理:首先使病人迅速脱离寒冷处、送到温暖的室内、脱去潮湿的衣服鞋袜、并保持室温在20—25℃左右、冻伤部位切忌用火烤、治疗以外治为主.初起轻者用软布时常揉搓患部、或用25℃温水浸之;
或用鸡蛋皮适量煎汤、降到适宜温度后、反复洗、至冻伤处有湿感或僵木消失为止.有硬块者用红灵酒或姜汁、辣椒频擦、使气血畅通.皮肤上有小疤时、可用蜂蜜70%、猪油30%混合成油膏外敷.溃烂后用马勃1块或马勃膏(马勃20克、凡士林80克、生肌玉红膏外敷、每日1次.有感染者还可用九一丹、红油膏盖贴.腐脱新生、则改用生肌散、生肌白玉膏以利收口.另外、气血虚弱者、宜加用调补气血、温通血脉之汤剂治疗.如人参养荣汤加减:炙黄茂9克、党参12克、焦白术9克、熟附块9克(先煎、茯苓9克、当归9克、生姜3片、大枣9克、肉桂粉1.5克.冻疮严重宜加用温阳散寒之中药、如桂枝加当汤:桂枝9克、当归30克、干姜6克、赤芍6克、炙甘草6克、大枣9克、加制川草乌各3克.冻伤的预防:1.普及预防冻伤知识、改善必要的防寒设备.2.增强体质、加强耐寒锻炼、寒冷作业时勤活动.3.对手、耳、鼻等暴露部分予以保护.鞋袜不要过紧、并注意保持干燥潮湿后及时更换.另外、所穿的衣服应该温暖、而且松紧适宜.4.出现冻伤后、不宜立即烤火.如发现已有冻伤应及早治疗、尽量减少和避免并发症的发生.
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