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患者提问

低烧37,4℃左右近3个月全身痛

全身痛特别颈肩、腰椎尾部痛活动受限翻身、穿衣都困难体温越高痛感越重。口服双氯芬酸钠缓释片后症状基本消失。CT扫描排除结核;磁共振头部、颈部未见相关异常腰锥45椎间盘中央突出CT颈椎骨质增生胸部未见异常;肠镜回肠末端微见溃疡、活检“粘膜急性炎伴出血糜烂;彩超心脏、泌尿系未见相关异常HLAB27人白细胞抗原B27值0.938{正常00.3000}怀疑强制性脊椎炎但拍片检查未见异常;脑脊液化验“葡萄糖4.41(正常2.53.9)、脑脊液蛋白517.4(正常150450)、免疫球蛋白G81.14(正常6.333
提问时间:2020-06-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    出现持续低热,可有以下原因指导意见

    1、感染后低热见于急性传染病痊愈后,少数患者仍有低热持续数周,与体温调节中枢功能尚未恢复有关。

    2、链球菌感染后状态在患呼吸道感染后,可出现持续性低热,验血时,抗“O”滴度增高,血沉加快,用青霉素、水杨酸和小剂量肾上腺皮质激素治疗,症状迅速缓解,这种现象的低热称为链球菌感染后状态。

    3、器质性低热如结核性低热、有慢性病灶感染存在(如鼻窦、扁桃腺、肝胆、泌尿系等)。其他如甲亢、结缔组织等疾病、肿瘤、白血病等。

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