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患者提问

慢性附睾炎

我2003年有过一次不洁性体验,当时龟头出现小红点,阴茎上有水泡一样的疙瘩,特别痒。由于年轻不懂事,不好意思去医院只是自己擦了皮炎平,但效果不是很好,后来瘙痒持续一段时间后症状消失,我后来查资料怀疑可能是生殖器疱疹,但是我的龟头上小红点会复发,阴茎上的小水泡从来没有复发过,我听说生殖器疱疹会复发,很长时间没有管这个病2010年双侧慢性附睾炎,左侧疼痛严重,放射到大腿,B超显示左侧有4*4阴影,小便尿道口和尿道根部有疼痛灼热感,尿不尽,龟头上偶尔能看到小红点2008年5月由于左侧附睾疼痛,检查并作了双侧静脉
提问时间:2020-04-07
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    最佳答案慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎未彻底治愈而迁延,也可以无急性期,系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎,致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。病因:一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,亦有认为是通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有结节,压痛轻。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。临床表现:常有急性附睾炎或急性睾丸炎病史。阴囊疼痛、下坠或胀感,疼痛可放射至下腹部及大腿根部。体格检查可扪及附睾尾部增大、较硬、伴有结节形成及轻度触痛,患侧输精管粗硬。治疗:

    1.消除诱因治疗慢性前列腺炎、精囊炎。

    2.抗菌药物治疗根据细菌培养及药敏试验选择药物。

    3.局部热敷或理疗以促进炎症消退。

    4.外科治疗对于反复发作的慢性附睾炎,可考虑附睾切除或输精管结扎。

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