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肾上腺铬细胞瘤手术后,饮食要注意些什么?

患者信息:女 47岁 浙江 宁波 病情描述(发病时间、主要症状等:肾上腺铬细胞瘤手术后,饮食要注意些什么?了解术后饮食要注意哪些?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
提问时间:2020-03-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞。胚胎期,嗜铬细胞的分布与身体的交感神经节有关。随着胚胎的发育成熟,绝大部分嗜铬细胞发生退化,其残余部分形成肾上腺髓质。

    因此绝大部分嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位,但主要见于脊柱旁交感神经节(以纵隔后为主)和腹主要见于分叉处的主动脉旁器:意见建议:手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法,但手术有一定的危险性。

    麻醉和手术当中对肿瘤的挤压,极易造成血压波动;肿瘤血运丰富,与大的血管贴近,容易引起大量出血。因此,术前、术中及术后的正确处理极为重要。

    嗜铬细胞瘤患者,由于这高的我茶酚胺的分泌,使血管长期处于收缩状态,血压虽高,但血容量往往不足。因此术前应予足够疗程的药物准备,达到舒张血管,降低血压,扩充血容量的目的。

    目前多彩用α肾上腺素能受体阻滞剂酚苄用(phenoybenzamine),剂量10~20mg,每日2~3次,用2~6周。

    β肾上腺素能受体阻滞剂心得安10mg,每日2~3次,术前服1周左右,可防止手术中出现心动过速和心律紊乱。麻醉方法与麻醉药物的选择应能满足以下条件:①对心泵效能应无明显的抑制作用;

    ②不增加交感兴奋性;③术中有利控制血压;④肿瘤切除后,有利于恢复血容量及维持血压。目前仍多主张采用全身麻醉。手术切口可视诊断和定位准确程度以及肿瘤的大小而定,多数诊断腹部探查切口更为稳妥。

    建议来我院采取瑶医药治疗方针效果显著

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