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患者提问

肺炎总是复发

现在又咳嗽流涕要怎么冶能不能告诉我打针的方子呢我很期待
提问时间:2020-02-04
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变.常同时有咽炎支气管炎和肺炎.支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上或各种原因引起的肺炎的10%.秋冬季节发病较多但季节性差异并不显著.肺炎支原体是介于细菌和病毒之间兼性厌氧能独立生活的最小微生物主要通过呼吸道传播降人吸人患者咳嗽打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染引起散发呼吸道感染或小流行.发病前2~3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体.病原体通常存在于纤毛上皮之间不侵入肺实质通过细胞膜上神经氨酸受体位点吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面抑制纤毛活动与破坏上皮细胞.肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关.本病潜伏期约2-3周通常起病较缓慢.症状主要为乏力咽痛头痛咳嗽发热食欲不振腹泻肌痛耳痛等.咳嗽多为阵发刺激性呛咳咳少量粘液.发热可持续2~3周体温恢复正常后可能仍有咳嗽.偶伴有胸骨后疼痛.肺外表现更为常见如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等.体格检查可见咽部充血颈淋巴结肿大.胸部体格检查与肺部蹭程度常不相称可无明显体征.本病早期使用适当抗生素可减轻症状缩短病程.本病有自限性多数病例不经治疗可自愈.大环内酯类抗生素如红霉素仍是肺炎支原体感染的首选药物成人每日剂量2g分次服用.罗红霉素(0.3克/天分2次服)阿奇霉素(0.5克/天每日1次)的效果亦佳且不良反应少.喹诺酮类如左氧氟沙星加替沙星和莫昔沙星等四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗.疗程一般2-3周.因肺炎支原体无细胞壁青霉素或头孢菌素类等抗生素无效.对剧烈呛咳者应适当给予镇咳药.若继发细菌感染可根据痰病原学检查结果选用针对性抗生素治疗.疾病是否复发要经医生确诊经常复发多系治疗不彻底(疗程不够或用药剂量不足)或重复感染所致建议你找呼吸专科医生治疗要足疗程足剂量服药相信你的疾病完全可以治愈.祝你早日恢复降!

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